「ICDで見る“軽度知的障害”とは？」診断基準と障害年金の関係を解説
「軽度の知的障害って、どこからが該当するの？」「ICDで定義されているけど、実際どうやって判断されているの？」「診断があると障害年金も受け取れるの？」——そんな疑問をお持ちではないでしょうか。
知的障害の診断には、国際的な診断基準である「ICD（国際疾病分類）」が使われています。その中でも“軽度知的障害（ICD-10: F70）”と分類される状態は、最も頻度が高く、支援や福祉制度の対象となる重要なカテゴリです。
ただし、ICDで軽度知的障害と診断されたからといって、すぐに障害年金などの支援が受けられるわけではありません。実際の支援には「生活能力」や「社会適応度」など、より具体的な実態が重視されるのです。
この記事では、「軽度知的障害」とはICDでどう定義されているのか、どのような診断基準があるのか、そして障害年金との関係について、分かりやすく解説します。
ICDにおける軽度知的障害の定義と診断基準とは？
ICDとは何か？
ICD（International Classification of Diseases）は、WHO（世界保健機関）が策定する国際的な疾病分類です。日本の診療でも広く採用されており、ICD-10（第10版）およびICD-11が現在利用されています。
精神・行動の障害については「Fコード」として分類されており、知的障害（現行では「知的発達症」または「知的能力障害」と呼ばれることもあります）はF70〜F79に分類されます。
F70：軽度知的障害の定義（ICD-10）
ICD-10における軽度知的障害（F70）は、以下のように定義されています。
- IQおおよそ50〜69の範囲
- 言語、読み書き、計算、抽象的思考において発達の遅れがみられる
- 成人後も支援や監督が必要なことが多いが、基本的な日常生活はある程度自立可能
つまり、軽度とはいえ「自立生活が困難」「学習や社会適応に制限がある」という特徴を持ちます。ただし、日常生活の一部は自立できるため、外見や言動からは障害に気づかれにくいのが特徴です。
ICD-11ではどう変わった？
ICD-11（最新バージョン）では、「知的能力障害（Intellectual Developmental Disorder）」という用語に変わり、以下の3つの観点から評価されます。
- 概念的能力（学習・言語・記憶など）
- 社会的能力（対人関係・責任・規範意識など）
- 実用的能力（日常生活・セルフケア・金銭管理など）
ICD-11ではIQ数値だけに依存せず、「社会生活にどの程度支援が必要か」という機能面の観点がより重視されています。これは障害年金の考え方とも一致しています。
知的障害の他分類（ICD-10）
- F70：軽度（IQ 50〜69）
- F71：中等度（IQ 35〜49）
- F72：重度（IQ 20〜34）
- F73：最重度（IQ 20未満）
- F78：その他の知的障害
- F79：特定不能な知的障害
ICDで軽度知的障害と診断されたら、障害年金はもらえる？
結論：ICDで診断されたからといって自動的に年金がもらえるわけではない
軽度知的障害（F70）と診断されても、年金の支給は「診断名」ではなく、「生活能力の制限」や「支援の必要性」によって決まります。
障害年金の審査では、以下の6つの生活能力の観点が評価されます。
- 食事
- 身の回りの清潔保持
- 金銭管理
- 通院・服薬管理
- 対人関係
- 社会生活への適応（外出・買い物など）
これらにおいて「常時援助が必要」であれば2級、「一部支援が必要」なら3級に相当する可能性があります（※ただし、知的障害は原則基礎年金の対象＝3級はなし）。
軽度でも年金2級に認定されるケースはある
IQが60台後半など、いわゆる「軽度」の範囲であっても、「金銭管理ができない」「就労が継続できない」「一人で外出できない」などの状態であれば、年金2級に認定される可能性は十分あります。
実際のケース：Aさん（20歳・IQ62）
Aさんは高校の支援学級を卒業後、B型作業所に通所。日常生活では、食事や身支度はできるものの、金銭管理ができず、通院や買い物も常に家族の付き添いが必要。
IQは軽度の範囲だったが、生活能力の制限が大きかったため、障害基礎年金2級が認定された。
申請時のポイント
- 診断書は「精神の障害用様式」を使う（F70が含まれていればOK）
- 「病歴・就労状況等申立書」で生活上の困難を具体的に説明
- 就労支援機関や家族の援助内容も資料として提出
誤解されがちな注意点
- 手帳の等級と年金の等級は一致しない
- IQだけで判断されることはない
- 見た目が“普通”でも、生活能力の制限があれば対象になる
Q&A｜軽度知的障害・ICD分類・障害年金に関するよくある疑問
Q. ICDでF70と診断されました。年金はもらえますか？
A. 診断だけでは決まりません。生活状況や支援の必要性を含めた総合的判断になります。
Q. IQ65なら絶対にもらえない？
A. いいえ。IQが軽度であっても、生活能力の制限が強ければ2級に認定される可能性はあります。
Q. 診断がF70ですが、手帳が3級。年金は難しい？
A. 手帳の等級は参考情報にすぎません。生活の実態で判断されるため、手帳3級でも2級認定されることはあります。
Q. 精神科の医師でないとF70は診断できませんか？
A. 基本的には精神科または児童精神科の医師が診断します。内科などでは対応していないケースが多いです。
まとめ｜ICDの診断と障害年金は“つながっているが別物”と考えよう
軽度知的障害は、ICD-10ではF70と分類され、IQ50〜69の範囲と定義されています。
ただし、障害年金の審査では、IQや診断名よりも、「どれだけ日常生活に困難があるか」「どのくらい支援が必要か」が重視されます。
つまり、ICDの診断は出発点にすぎず、実際の生活の実態こそが重要。正確な診断と、生活の様子を丁寧に記録することが、年金受給への第一歩となります。
